Tazorac (Tazaroten) – Produktbeskrivning för Svensk Apotek och Hälsoinformation
Grundläggande produktinformation
| Internationellt Namn (INN) | Tazaroten |
|---|---|
| Svenska varunamn | Tazorac, Zorac |
| ATC-kod | D10AD05 |
| Form och Styrkor | Kräm eller gel, 0,05% och 0,1% |
| Tillverkare | Allergan Norden AB, Orifarm, Actavis m.fl. |
| Receptstatus | Receptbelagt läkemedel (Rx), förskrivs av behörig legitimerad läkare |
Verkningsmekanism
För patienter: Tazaroten är ett läkemedel som tillhör gruppen retinoider, en form av A-vitaminderivat. Det verkar genom att reglera hudens cellomsättning och minska överdriven celldelning, vilket hjälper till att minska symtom som fjällning, förtjockning och rodnad vid hudsjukdomar som psoriasis och akne.
För specialister: Tazaroten är en specifik retinoidagonist som binder till retinsyrareceptorer (RAR-β och RAR-γ) vilket påverkar differentierings- och proliferationsprocesser i keratinocyter. Detta leder till minskad hyperproliferation och inflammation i huden.
Farmakokinetik
- Absorption: Systemisk absorption via huden är låg vid normal användning. Absorptionsgraden ökar vid applicering på skadad hud.
- Metabolism: Metaboliseras snabbt till den aktiva metaboliten tazarotensyra i huden.
- Eliminering: Utsöndras huvudsakligen via lever och njurar.
- Verkningstid: Effekter ses vanligtvis inom 2–4 veckor vid akne, längre vid psoriasis.
Användning i vardagen och bästa praxis
- Typiska doser och användning: Applicera ett tunt lager på de drabbade hudområdena en gång dagligen, vanligtvis på kvällen.
- Rengöring: Huden bör vara ren och torr vid applicering. Vänta ca 20–30 minuter efter tvätt innan applicering för att minska irritation.
- Kombinera med andra produkter: Använd gärna mjukgörande kräm på morgonen, men undvik samtidig användning av andra retinoider eller irriterande hudpreparat.
- Lämplighet för svenska klimat: Vid kallt eller torrt väder kan huden lätt bli torrare – överväg att öka användning av återfuktande kräm.
Morgon- vs kvällsdosering
- Fördelar kvällsapplicering: Mindre känslighet för solljus; minskad risk för irritation.
- Nackdelar kväll: Kan gnidas av på sängkläder; undvik direkt kontakt med ögon och läppar.
- Tips för regelbunden användning: Sätt en daglig rutin, t.ex. i samband med tandborstning på kvällen.
- Morgonapplicering bör undvikas, eftersom solljus (UV-exponering) kan ge ökad hudirritation.
Med eller utan mat
Tazorac används utvärtes och påverkas inte av samtidig matintag. Svensk kost, inklusive fetare måltider, har ingen betydelse. Orala retinoider (vilket Tazaroten inte är) kan däremot påverkas av fettintag.
Interaktionsvarningar
| Interaktion | Rekommendation |
|---|---|
| Andra retinoider (A-vitaminderivat) | Undvik att kombinera med orala/topikala retinoider eller högdoserade A-vitamintillskott – risk för ökade biverkningar. |
| Kraftiga peelingpreparat eller syror (ex. salicylsyra) | Undvik samtidigt bruk – ökar risken för irritation. |
| Alkohol | Ingen direkt interaktion, men alkohol kan torka ut huden vilket kan förvärra biverkningar. |
| Andra läkemedel mot akne (ex. bensoylperoxid) | Rådgör med läkare/farmaceut. Ibland kan alternerande användning (morgon/kväll) vara aktuellt. |
Indikationer
| Godkända Indikationer (Läkemedelsverket) | Off-label/Övriga möjliga användningsområden |
|---|---|
| - Mild till måttlig plackpsoriasis - Akne vulgaris (ansikte) | - Handeksem - Hyperpigmentering (melasma) - Verruca plana (plana vårtor), efter specialistbedömning |
Dosering enligt klinisk indikation
| Indikation | Vuxendos | Dospediatrik | Äldredos |
|---|---|---|---|
| Psoriasis | 0,05%–0,1% kräm/gel 1 gång/dag | Ej rekommenderat <18 år | Samma som vuxen, extra försiktighet vid torr/skör hud |
| Akne vulgaris | 0,1% gel 1 gång/dag | 14 år och äldre vid läkarordination; lägre startdos kan övervägas | Samma som vuxen, observera risk för fördröjd hudläkning |
Säkerhetsprofil och biverkningar
| Förekomst | Biverkning | Kommentar |
|---|---|---|
| Vanliga (>1/10) | Rodnad, fjällning, klåda, brännande känsla | Ofta övergående, mildras med mjukgörande kräm. |
| Mindre vanliga (1/100–1/10) | Svullnad, sveda, hudutslag | Kontakta läkare vid uttalad reaktion. |
| Sällsynta (<1/1000) | Kontaktdermatit, hudinfektion, allergisk reaktion | Avbryt behandling och kontakta vården omedelbart vid tecken på allvarlig reaktion. |
| Varning | Graviditet/amning | Skall ej användas under graviditet. Särskild försiktighet vid amning. |
Råd för korrekt användning
- Applicera på hel och torr hud, undvik slemhinnor, ögon och läppar.
- Använd mild tvål och oparfymerad återfuktande kräm för att minska hudirritation.
- Vid kraftig reaktion, minska appliceringsfrekvensen eller gör uppehåll enligt läkares råd.
- Undvik att sola under behandlingen (använd solskydd SPF 30+ om exponering är oundviklig).
- Svensk vinter: använd skyddande, återfuktande kräm för att motverka extra torrhet.
- Kasta överblivet läkemedel på apotek (läkemedelsinsamling).
Alternativa behandlingsalternativ (ersatta av TLV/NFZ)
- Adapalen (Differin): Retinoid mot akne. Mindre irriterande, men inte aktiv mot psoriasis. Subventioneras normalt.
- Tretinoin (Retin-A): Annan retinoid mot akne, ofta mer irriterande än tazaroten. Subventioneras.
- Kortisonkrämer: Effektiv mot inflammation vid psoriasis men ger risk för hudförtunning vid långtidsbruk.
- Kalcipotriol (Daivonex): Effektiv mot psoriasis, ej akne. Subventioneras.
- Kombinationspreparat (ex Dovobet): Innehåller kalcipotriol/betametason mot psoriasis. Hög klinisk effekt, kräver strikt följsamhet.
- Bensoylperoxid: Effektivt för mild till måttlig akne, inledande alternativ hos unga.
Jämförelse: Tazaroten ger bra balans vid både psoriasis och akne, men kan ge högre irritation än adapalen. Valet avgörs av indikation, patientens hudtyp och biverkningstolerans.
Juridisk status, registrering & ersättning i Sverige (TLV, Läkemedelsverket, Försäkringskassan)
- Tazaroten är receptbelagt och får endast förskrivas av legitimerad läkare vid godkända indikationer.
- Produkterna är godkända av Läkemedelsverket (SE) och är marknadsförda för utskriven behandling.
- Kosmetisk användning är ej godkänd och omfattas inte av läkemedelsförmånen (subventioneras ej för off-label indikationer).
- Kostnaden kan i vissa fall delvis täckas av högkostnadsskyddet vid förskrivning för godkända hudsjukdomar.
Senaste forskning & kliniska riktlinjer (2022–2025)
- Nationella riktlinjer: Socialstyrelsen och Svenska Hudläkarföreningen rekommenderar tazaroten som ett av förstahandsvalen för mild-måttlig psoriasis och akne, särskilt vid behandling av lokaliserade plack.
- Internationell litteratur: Recensioner i British Journal of Dermatology (2023) och JAAD (2024) visar god effekt på både psoriasis och akne, men påpekar risken för initial hudirritation som vanligen avtar.
- Forskning: Nya studier stöder användning av tazaroten vid hyperpigmentering och aktinisk keratos som off-label, men rekommenderar fortsatt försiktighet vid användning utanför godkända indikationer.
Tillgänglighet och leverans (förpackningsstorlekar, pris, leveranstid)
| Förpackningsstorlek | Cirkapris (2024) | Beräknad leveranstid |
|---|---|---|
| 30 g tub (gel/kräm) | ca 410 SEK | 1–2 dagar (Stockholm), 2–3 dagar (Göteborg), 2–4 dagar (Malmö, Umeå) |
| 60 g tub (gel/kräm) | ca 740 SEK | 2–4 dagar (hela landet) |
Finns att beställa på större apotekskedjor samt via e-apotek (Kronans Apotek, Apoteket AB, Apotea.se). Obs! Tillgänglighet kan variera beroende på aktuell lagerstatus och förskrivning.
Vanliga frågor (FAQ)
- Kan jag använda Tazorac om jag är gravid eller ammar?
Nej, detta läkemedel bör inte användas under graviditet. Om du planerar att bli gravid, sluta använda läkemedlet eller rådgör med din läkare. Kan användas vid amning men undvik applicering på eller runt bröstet. - Hur snabbt märks förbättring?
Exempelvis vid akne märks ofta effekt inom 2–4 veckor, medan psoriasis kan kräva längre behandling. Fortsätt användning enligt läkares ordination även om effekt dröjer. - Kan jag sola under behandlingen?
Användning av tazaroten ökar hudens känslighet för solljus. Undvik direkt exponering eller använd solskyddskräm (minst SPF 30). Skydda även huden med kläder. - Vad gör jag om huden blir röd eller irriterad?
Minska användningstillfällena, t.ex. varannan dag, eller använd återfuktande kräm – rådgör vid behov med läkare. - Kan jag använda smink eller andra hudvårdsprodukter?
Du kan använda smink och mild hudvård, men undvik starka syrabaserade produkter och peelingpreparat under behandlingen.
Observera: Ingen information på denna sida ersätter rådgivning från läkare eller farmaceut. Vid frågor om behandling, biverkningar eller kombinationer med andra läkemedel kontakta din vårdcentral eller apotekspersonal.
