Albenza (Albendazol) – Information för svenska patienter
Grundläggande produktinformation
| Generiskt namn (INN) | Albendazol |
| Svenska varumärken | Albenza, Eskazole (ej alltid tillgängliga på svenska apotek, ofta licenspreparat) |
| ATC-kod | P02CA03 |
| Tillgängliga former och styrkor | Tabletter 200 mg, 400 mg (finns för licensimport); oral suspension 40 mg/ml (i vissa fall) |
| Tillverkare | GlaxoSmithKline, Medana Pharma, olika generika |
| Receptstatus | Receptbelagt (Rx), ibland licenspreparat via Läkemedelsverket |
Verkningsmekanism (enkel och avancerad beskrivning)
Albendazol är ett läkemedel mot parasiter (anthelmintikum). Det verkar genom att störa parasiternas upptag av näring, vilket leder till att de svälter och dör. För specialister: Läkemedlet binder till nematoders β-tubulin, vilket hindrar polymerisationen av mikrotubuli och påverkar cellfunktionen i känsliga maskar.
Farmakokinetik
- Absorption: Albendazol har låg biotillgänglighet oral (ca 5%), men ökar betydligt vid intag med fettrik måltid.
- Metabolism: Omvandlas snabbt i levern till den aktiva metaboliten albendazolsulfoxid.
- Eliminering: Utsöndras främst via urin och galla, med halveringstid ca 8–12 timmar.
- Verkningstid: En dos påverkar maskar i kroppen under ca 24 timmar.
Användning i vardagen och bästa praxis
I Sverige används albendazol främst efter ordination vid bekräftade eller misstänkta parasitinfektioner, särskilt efter resor till endemiska länder eller vid diagnostiserad mask hos barn och vuxna. Dosen bestäms utifrån typ av infektion, ålder och vikt. Följ alltid ordinerad dos och avsluta hela behandlingskuren även om symtomen försvinner innan. Medicinen ska tas med ett glas vatten, och tuggas eller sväljas hel enligt läkarens anvisningar.
Dosering morgon vs kväll
- Morgon: Kan hjälpa mot glömska och möjliggör observation av eventuella biverkningar dagtid.
- Kväll: Kan vara praktiskt om du får milda magbiverkningar, eftersom du då vilar eller sover under tiden.
- Tips: Försök ta medicinen vid samma tid varje dag. Ställ påminnelse i mobilen om du har svårt att komma ihåg dosen.
Intag med eller utan mat – betydelse av kost
- Med mat (gärna fettrik, t.ex. smörgås med smör/ost): Ökar upptaget och effekten av albendazol tydligt. Rekommenderas vid de flesta behandlingar.
- På fastande mage: Absorberas sämre, effekten kan minska; undvik i möjligaste mån.
- Svenska kostvanor: Ta gärna tabletten till frukost med mejeriprodukter eller till middag, särskilt om du äter fet fisk, gräddbaserade såser eller avokado.
Interaktionsvarningar (mat, alkohol, läkemedel)
| Typ av interaktion | Exempel | Effekt | Råd |
| Mat | Fettrika rätter | Ökar upptaget av albendazol | Ta alltid med mat om möjligt |
| Alkohol | Överdriven förbrukning | Ökar leverpåverkan | Undvik alkohol under behandling |
| Andra läkemedel | Cimetidin, dexametason, karbamazepin | Påverkar nedbrytning/upptag av albendazol | Mer uppföljning krävs, informera läkare om du tar andra läkemedel |
Indikationer (godkända och övriga användningsområden)
| Indikation | Svensk status | Beskrivning |
| Neurocysticerkos | Godkänd/licens | Infektion av larver från grisbandmask (Taenia solium) i centrala nervsystemet |
| Hydatidsjukdom (Echinokocker) | Godkänd/licens | Infektion av Echinococcus granulosus |
| Ascaris (spolmask), enterobiasis m.m. | Off-label i Sverige | Vid behandlingssvikt på förstaval (t.ex. mebendazol) |
| Starkyloidiasis | Off-label | Alternativ vid särskilda fall, under specialist |
Dosering per indikation (vuxna, barn, äldre)
| Indikation | Vuxen dos | Barn (över 2 år) | Äldre | Behandlingslängd |
| Neurocysticerkos | 15 mg/kg/dag i 2 doser | 15 mg/kg/dag i 2 doser | Som vuxna (justera vid leversvikt) | 8–30 dagar |
| Hydatid cystsjukdom | 10–15 mg/kg/dag i 2 doser | 10–15 mg/kg/dag i 2 doser | Som vuxna | 28 dagar, ofta i kurer om 3×28 dgr + paus |
| Spolmask, springmask m.fl. | 400 mg som engångsdos eller 3 dgr | 400 mg som engångsdos eller 3 dgr | Som vuxna | 1–3 dagar |
Säkerhetsprofil och biverkningar
| Biverkning | Frekvens | Råd |
| Mag-tarmbesvär (illamående, buksmärta, diarré) | Vanligt (1–10%) | Avklingar oftast spontant, ta med mat |
| Huvudvärk, yrsel | Vanligt | Om bestående, kontakta läkare |
| Förhöjda levervärden | Mindre vanligt | Långtidsbehandling kräver kontroll av leverprover |
| Hudutslag, klåda | Sällsynt | Kontakta vårdcentral vid svår allergisk reaktion |
| Benvitpeni (minskat antal vita blodkroppar) | Mycket sällsynt | Långtidsbehandling kräver blodprover |
Råd för korrekt användning (farmaceutiska och kliniska tips)
- Avsluta alltid hela kuren enligt ordination för att undvika återfall och resistens.
- Informera apotekspersonal/läkare om du tar andra läkemedel eller har leversjukdom.
- Vid längre behandling planeras kontroll av blodprover (lever, vita blodkroppar).
- Tala med vårdcentral om du planerar graviditet eller amning – vissa parasiter och läkemedel kan påverka detta.
- Förvara medicinen utom räckhåll för barn, torrt och under 25°C.
Alternativa behandlingsalternativ (ersättningsgilla medel, pros & cons)
- Mebendazol (Vermox): Förstahandsval vid springmask, spolmask och liknande. Färre biverkningar, dock ej effektivt vid vissa ovanliga parasiter.
- Ivermektin: Används vid vissa tropiska maskar (starkyloidiasis). Finns som licenspreparat.
- Pyrvin (Vanquin): Receptfri mot springmask i tablettform, men endast för lindriga fall och ej mot andra parasiter.
Albendazol förskrivs endast när andra läkemedel inte är lämpliga, eller vid särskilda fall där andra preparat saknar effekt.
Rättsligt, registrering och subvention
- Läkemedelsstatus: Ej registrerat i Sverige för allmän försäljning; tillgänglig via licens från Läkemedelsverket (LV).
- Recept: Endast läkarordination, ibland särskild licensmotivering krävs.
- Subvention: I vissa fall kan Försäkringskassan medge högkostnadsskydd vid allvarliga, godkända indikationer. Vanligtvis ingen generell subvention.
Senaste forskning & kliniska rekommendationer (2022–2025)
- Europeiska infektionsläkarföreningen (ESCMID) och svenska Folkhälsomyndigheten rekommenderar fortsatt användning av albendazol vid neurocysticerkos och annat där Mebendazol ej ger effekt.
Källor: ESCMID guideline 2023; Folkhälsomyndigheten, ”Vägledning: Maskinfektioner”, 2024 - Vid resande till områden med hög maskförekomst rekommenderas förebyggande åtgärder framför rutinbehandling; albendazol används endast vid konstaterad infektion.
- Forskning kring kombinationsbehandlingar (t.ex. med prazikvantel) pågår för resistenta fall.
Tillgänglighet och leverans (paketstorlekar, pris, leveranstid)
| Paketering | Antal tabletter | Indikativt pris (ej subvention) | Leveranstid (Stockholm, Göteborg, Malmö) |
| Tabletter 400 mg | 2–30 st | ca 400–2 100 SEK (licensimport) | 3–7 dagar |
| Tabletter 200 mg | 6–30 st | ca 350–2 000 SEK | 4–10 dagar |
| Oral suspension 40 mg/ml | 10–30 ml | ca 300–1 400 SEK (beroende på volym) | 7–14 dagar (Stockholm snabbast, Malmö längst) |
Vanliga frågor – FAQ
- Kan hela familjen behandlas samtidigt?
Ja, om flera familjemedlemmar har symtom eller bekräftad maskinfektion är det vanligt att behandla alla samtidigt för att minska risken för reinfektion. Konsultera alltid läkare innan behandling påbörjas för barn under 2 år. - Måste man ta albendazol med mat?
Ja, helst – upptaget och effekten förbättras betydligt om medicinen tas tillsammans med fettrik kost. - Får jag dricka alkohol under behandlingen?
Det är bäst att avstå alkohol helt under behandlingen, eftersom både alkohol och albendazol är leverpåverkande. - Vad gör jag om jag glömt en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det, om det inte är nära nästa dos. Ta aldrig dubbel dos. - Hur vet jag om behandlingen har lyckats?
Symtomen brukar minska på några dagar, men ibland krävs avföringsprov eller andra kontroller hos vården för att bekräfta fullständig utläkning.
