Cialis Pack-30: Omfattande Produktbeskrivning
Grundläggande produktinformation
| INN (aktiv substans) | Tadalafil |
| Svenska varunamn | Cialis, Tadacip, Tadalafilsandoz, Tadalafil Krka |
| ATC-kod | G04BE08 |
| Tillgängliga former och styrkor | Filmdragerade tabletter: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg |
| Tillverkare | Eli Lilly Sweden AB, Sandoz, Krka Sverige AB |
| Receptstatus | Receptbelagt läkemedel (Rx), ej receptfritt |
Verkningsmekanism
För patienten: Tadalafil, den aktiva substansen i Cialis, hjälper till att slappna av blodkärlen i penis genom att förstärka effekten av kroppens naturliga substanser. Det gör att mer blod kan strömma in när du blir sexuellt stimulerad, vilket underlättar erektion.
För specialister: Tadalafil är en selektiv och reversibel hämmare av fosfodiesteras typ 5 (PDE5). Genom att hämma PDE5 förhindrar tadalafil nedbrytning av cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP). cGMP-nivåerna ökar, vilket leder till glattmuskelrelaxation och ökat blodflöde till de erektila vävnaderna.
Farmakokinetik
- Absorption: Tadalafil tas snabbt upp, maximal plasmakoncentration uppnås inom 2 timmar efter intag.
- Metabolism: Metaboliseras huvudsakligen i levern (CYP3A4-enzym).
- Elimination: Utsöndras främst i avföring (ca 61%), mindre del genom urin (ca 36%).
- Varaktighet: Effekt i upp till 36 timmar, vilket ger flexibilitet och spontanitet vid sexualumgänge.
Användning i vardagslivet och bästa praxis
- Typisk dos: En tablett (10 mg eller 20 mg) tas vid behov cirka 30 minuter före sexuell aktivitet. Alternativt daglig lågdos (2,5–5 mg).
- Bruksanvisning: Svälj hela tabletten med ett glas vatten. Tas vid samma tid varje dag om du använder daglig lågdosering.
- Användning i Sverige: Rådgör alltid med din läkare innan behandling. Du får produkten på recept och kan hämta ut den på flesta svenska apotek.
- Undvik överdosering: Ta aldrig mer än en dos per dygn.
Doseringsråd: Morgon vs kväll
- Morgon: Kan gynna regelbundenhet, särskilt vid daglig behandling. Risk för oförutsedda biverkningar under arbetsdagen vid högre dos.
- Kväll: Passar bättre för behovsanvändaren, ger optimal effekt närmast planerad sexuell aktivitet.
- Tips: Vid daglig dosering – välj en tid som passar ditt schema och håll dig till den för bästa effekt och minsta risk för missad dos.
Intag med mat eller fastande mage
- Tadalafil kan tas både med och utan mat.
- Absorptionen påverkas inte nämnvärt av svensk kost, men fettrik mat kan fördröja effekten något.
- Råd: Det viktigaste är att ta tabletten på sätt som passar dina mat- och levnadsvanor.
Interaktionsvarningar
| Typ | Exempel | Rekommendation |
| Mat | Fettrik kost | Kan fördröja effektens start, undvik tung måltid före intag |
| Alkohol | Större mängd alkohol | Kan öka biverkningar och sänka blodtrycket – drick med måtta |
| Läkemedel (nitrater/NO-donatorer) | Ex: glyceryltrinitrat, isosorbidnitrat | Absolut kontraindicerat! Kan orsaka livshotande blodtrycksfall |
| Andra läkemedel | Alfa-blockerare, vissa antibiotika (erytromycin), antimykotika (ketokonazol), ritonavir | Ökad risk för biverkningar – tala alltid med din läkare om samtliga läkemedel |
Indikationer
| Indikation | Formell (godkänd) | Off label (utom godkännande) |
| Erektil dysfunktion hos vuxna män | ✔ | |
| Benign prostatahyperplasi med LUTS-symtom | ✔ (5 mg dagligen) | |
| Lungartär hypertension | | ✔ – under strikt specialistanvisning, finns särskilda Tadalafilpreparat (Adcirca) |
Dosering enligt indikation
| Indikation | Vuxna | Äldre (>65 år) | Barn |
| Erektil dysfunktion (vid behov) | 10 mg eller 20 mg, max 1 ggr/dygn | Starta med 10 mg, försiktighet vid komorbiditet | Ej indikerat |
| Erektil dysfunktion (daglig dos) | 2,5 mg eller 5 mg dagligen | Lägre startdos vid behov | Ej indikerat |
| BPH med LUTS | 5 mg dagligen | Ev. lägre dos | Ej indikerat |
Säkerhetsprofil och biverkningar
- Vanliga (≥1/10 – <1/100): Huvudvärk, ryggvärk, muskelvärk, nästäppa, magbesvär (dyspepsi), rodnad.
- Mindre vanliga (≥1/1000 – <1/100): Yrsel, ögonsymtom, hjärtklappning.
- Sällsynta (<1/1000): Synrubbningar, plötslig hörselförlust, priapism (smärtsam långvarig erektion – akut tillstånd!), allergiska reaktioner.
- Varningstecken: Plötsliga syn- eller hörselförändringar, smärtsam erektion >4 timmar, svårt illamående eller bröstsmärta – sök omedelbart vård!
Riktlinjer för korrekt användning
- Läs bipacksedeln noga och följ läkarordinationer.
- Ta alltid Cialis på samma sätt för bästa effekt.
- Undvik alkohol och droger samtidigt med tadalafil.
- Berätta alltid för apotekspersonal/läkare om alla andra läkemedel och hälsotillstånd.
- Lagra läkemedlet utom räckhåll för barn, i originalförpackning under 25°C.
- Sök medicinsk rådgivning vid osäkerhet, särskilt vid hjärtsjukdomar eller nedsatt lever-/njurfunktion.
Alternativa behandlingar vid erektil dysfunktion
- Sildenafil (Viagra®, Sildenafil Orion): Billigare, snabbare anslag men kortare duration (4–6 timmar). Bra andrahandsval.
- Vardenafil (Levitra®): Liknar sildenafil, något snabbare anslag.
- Avanafil (Spedra®): Snabbverkande, kortare duration, färre interaktioner.
- Penisinjektioner, medicinska hjälpmedel: Ex. alprostadil (Caverject®), vakuumpump, penisprotes – används vid terapisvikt.
- Alla nämnda är receptbelagda och kan ofta fås med subvention från Försäkringskassan (Läkemedelsförmånen), enligt indikation.
Kort sammanfattning: Cialis ger längst effekt och kan användas både som behovs- och daglig läkemedel, men passar ej alla. Viagra har snabbare påslag medan Spedra är bäst för spontansituationer.
Rättslig, registrerings- och subventionsstatus i Sverige
- Godkänt av Läkemedelsverket (LV) samt Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA).
- Förskrivs på recept; klassas ej som narkotika.
- Inkluderat i läkemedelsförmånen (subvention vid medicinskt behov).
- Uthämtning sker på fysiska och nätanslutna apotek över hela Sverige, men alltid mot giltigt recept.
Senaste forskningen och kliniska riktlinjer (2022–2025)
- Svenska sällskapet för sexuell medicin (SSSM) och Europeiska urologföreningen (EAU, 2023) rekommenderar tadalafil i första hand efter livsstilsråd för erektil dysfunktion.
- Allmänt erkänt fördelaktigt för män med metabolt syndrom, diabetes och prostatahyperplasi, enligt Nationella riktlinjer (Socialstyrelsen, 2022).
- Publicerade studier i Scandinavian Journal of Urology (2023–2024) understryker säkerhet även vid långtidsanvändning vid daglig lågdos.
- Behandlingsstart ska alltid följa noggrann anamnes och utesluta kontraindikationer, särskilt hjärtkärlsjukdom.
Tillgänglighet och leverans
| Förpackningsstorlek | Cirkapris (maj 2024) | Populära städer | Leveranstid (arbetsdagar) |
| 2,5 mg x 28 | Ca 680 kr | Stockholm, Göteborg, Malmö | 1–2 |
| 5 mg x 28 | Ca 820 kr | Stockholm, Uppsala, Lund | 1–2 |
| 10 mg x 8 | Ca 490 kr | Sundsvall, Norrköping, Göteborg | 2–3 |
| 20 mg x 8 | Ca 535 kr | Helsingborg, Västerås, Malmö | 2–3 |
| Pack-30 (20 mg x 30) | Ca 1 900 kr | Sthlm, Gbg, Malmö, majoriteten av tätorter | 1–4 |
FAQ – Vanliga patientfrågor och svar
- Hur snabbt verkar Cialis och hur länge varar effekten?
Cialis börjar verka inom 30–60 minuter och effekten kan kvarstå upp till 36 timmar. Individuella skillnader förekommer. - Kan jag ta Cialis tillsammans med andra läkemedel?
Informera din läkare om alla läkemedel du tar, särskilt om du använder nitrater, blodtryckssänkande eller vissa antibiotika, eftersom allvarliga interaktioner är möjliga. - Går det att få Cialis subventionerad av Försäkringskassan?
Ja, Cialis kan ingå i läkemedelsförmånen vid medicinskt behov och rätt indikation. Din läkare bedömer och skriver ut receptet därefter. - Är det farligt att använda Cialis vid hjärtbesvär?
Vid allvarlig hjärtsjukdom eller om du tar vissa hjärtmediciner (framförallt nitrater) är Cialis kontraindicerat. Rådgör alltid före första dos! - Vad gör jag om jag får allvarliga biverkningar?
Avbryt behandlingen och kontakta vård omgående, särskilt vid bröstsmärta, andnöd, eller syn-/hörselbortfall.