Filitra Professional (Vardenafil) – Din guide till trygg och effektiv behandling av erektil dysfunktion
Grundläggande produktinformation
| INN (Verksamt ämne) | Vardenafil |
| Svenska handelsnamn | Filitra Professional, Levitra, Vivanza (officiella registrerade namn i Sverige) |
| ATC-kod | G04BE09 |
| Tillgängliga beredningsformer | Resoribletter, vanliga tabletter, orodispergerbara tabletter |
| Styrkor | 10 mg, 20 mg |
| Tillverkare | Accord Healthcare, Bayer AG, vissa parallellimportörer |
| Receptstatus | Receptbelagd, klassificeras som läkemedel för särskild medicinsk indikation enligt Läkemedelsverket (LV), får ej säljas receptfritt |
Verkningsmekanism
Vardenafil tillhör läkemedelsgruppen fosfodiesteras-5-hämmare (PDE5-hämmare). Det hjälper till att slappna av blodkärlen i penis vilket ökar blodflödet vid sexuell stimulans. För den vanliga patienten innebär det att ett normalt sexuellt svar möjliggörs, men läkemedlet verkar bara vid sexuell upphetsning.
För hälso- och sjukvårdspersonal: Vardenafil hämmar selektivt enzymet fosfodiesteras typ 5, vilket resulterar i ökad nivå av cGMP i corpus cavernosum. cGMP är ansvarigt för avslappningen av glatt muskulatur vilket leder till vasodilatation och erektion.
Farmakokinetik
- Absorption: Tas oralt, effekt uppnås oftast inom 25–60 minuter beroende på dos och födointag.
- Biotillgänglighet: Cirka 15 % för orodispergerbara tabletter och 40 % för vanliga tabletter.
- Metabolism: Omfattande förstapassagemetabolism i levern (CYP3A4, CYP3A5, CYP2C isoenzym).
- Elimination: Utsöndras huvudsakligen via feces (cirka 90 %) och till viss del via urin.
- Verkningstid: Effekten kvarstår i 4–6 timmar, men varierar mellan individer.
Användning i vardagen & bästa praxis
Filitra Professional används vid behandling av erektil dysfunktion (ED) hos vuxna män. Vanlig startdos är 10 mg, tagen ca 25–60 min före önskad sexuell aktivitet. Maximal rekommenderad dos är 20 mg en gång dagligen.
- Svälj tabletten med lite vatten; orodispergerbara tabletter kan läggas på tungan och lösas upp
- Läkemedlet utvecklar endast effekt efter sexuell stimulans
- Använd inte mer än en dos per dygn
- Diskutera alltid med läkare innan dosjustering
Morgon- eller kvällsdosering: För- och nackdelar
- Morgondosering: Ger möjlighet till spontanitet under dagen, men effekten avklingar efter ca 4–6 timmar. Mindre vanligt vid svensk arbets-/livsrytm.
- Kvällsdosering: Ofta mest praktiskt (innan samliv på kvällen), effekten överlappar med svensk mat- och sömnrytm.
- För största effekt: Ta tabletten i närheten av den tid sexuell aktivitet är planerad.
Intag med eller utan mat: påverkan och svenska matvanor
- Fettrik måltid kan skjuta upp effekten och minska upptaget något
- Bäst effekt erhålls på fastande mage eller efter lättare måltid (t.ex. smörgås, lätt lunch)
- Vanlig svensk kost (blandkost, normalkost) har normalt inte avgörande effekt om större tunga måltider undviks före planerat intag
Interaktionsvarningar
| Interaktionspartner | Effekt/Risk | Rekommendation |
| Organiska nitrater (nitroglycerin m.fl.) | Risk för kraftigt blodtrycksfall | Kombinera ej – kontraindicerat |
| Alkohol | Ökad risk för blodtrycksfall, potentiellt försämrad erektion | Undvik överdriven alkoholkonsumtion i samband med intag |
| Alfa-blockerare (t.ex. för prostatabesvär) | Blodtrycksfall, yrsel | Använd försiktigt, kontakta läkare vid osäkerhet |
| Kraftiga CYP3A4-hämmare (t.ex. ketokonazol, ritonavir) | Ökad plasmakoncentration av vardenafil | Dosreduktion eller undvik kombination |
| Grapefruktjuice | Fördröjd metabolism, risk för biverkningar | Undvik grapefruktjuice under behandling |
| Övriga PDE5-hämmare (t.ex. sildenafil, tadalafil) | Potentierad effekt, ökad biverrisk | Kombinera ej |
Indikationer
| Indikation | Kommentar |
| Behandling av erektil dysfunktion hos vuxna män | Godkänd av Läkemedelsverket |
| Psykogen, organisk och blandad ED | Används enligt klinisk bedömning |
| Off-label: Pulmonell arteriell hypertension | Ej rekommenderat i Sverige (använd sildenafil/tadalafil) |
Doseringsrekommendationer
| Patientgrupp | Startdos | Maxdos | Kommentar |
| Vuxen man (<65 år) | 10 mg | 20 mg/dygn | Anpassa efter respons/tolerans |
| Äldre (>65 år) | 5 mg–10 mg | 20 mg/dygn | Lägre startdos vid nedsatt leverfunktion |
| Pediatrisk | Ej rekommenderat | Ej tillämpligt | Ej godkänt för barn/ungdomar |
| Nedsatt leverfunktion | 5 mg | 10 mg/dygn | Försiktighet och dosjustering krävs |
Biverkningsprofil och säkerhet
- Vanliga biverkningar (>1/100): Huvudvärk, ansiktsrodnad, täppt näsa, magbesvär, yrsel
- Mindre vanliga (1/100–1/1 000): Synförändringar, ökad hjärtfrekvens, ryggsmärta, muskelvärk
- Få men allvarliga biverkningar (<1/1 000): Plötslig hörselnedsättning, synförlust (icke-arteritisk främre optisk neuropati), priapism (erektion >4 timmar)
- Varningar: Använd ej om du samtidigt använder nitrater eller svår hjärtsjukdom/leverpåverkan
Råd för korrekt användning – farmaceuts perspektiv
- Rådgör alltid med läkare kring hjärt-kärlstatus före insättning
- Ta medicinen bara vid behov, ej kontinuerligt
- Överskrid aldrig den rekommenderade dosen, risk för allvarliga biverkningar ökar markant
- Sök genast vård om erektion varar längre än 4 timmar, synproblem eller allvarlig allergisk reaktion uppstår
- Förvara läkemedlet utom räckhåll för barn, skyddat från fukt och värme
- Vid biverkningar: Kontakta svensk sjukvårdsupplysning 1177 eller apotek
Alternativa behandlingsalternativ – förmån och jämförelse
| Alternativ | ATC-kod | Fördelar | Nackdelar | Förmån (TLV) |
| Sildenafil (Viagra, generika) | G04BE03 | Brett erfarenhetsunderlag, billig, finns i olika styrkor | Känslig för fettrik kost, kortare duration än tadalafil | Förmån i vissa fall (rekvisitionsersättning) |
| Tadalafil (Cialis, generika) | G04BE08 | Upp till 36 timmars effekt, för daglig dosering vid behov | Dyrare, mer kännbara biverkningar ibland | Begränsad förmån, individuell bedömning |
| Avanafil | G04BE10 | Snabb effekt, ibland mindre biverkningar | Dyrare, saknar lång klinisk erfarenhet i Sverige | Ej förmån |
Juridik, registrering och subvention
- Filitra Professional (Vardenafil) är receptbelagt läkemedel, registrerat av Läkemedelsverket (LV)
- Kan ej köpas lagligt utan recept från svensk behörig förskrivare
- Endast godkänt för användning vid diagnosen erektil dysfunktion hos vuxna män
- Subventioneras ej generellt av TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket); vissa undantag kan förekomma via rekvisitionsersättning, framförallt för patienter med grav sjukdom eller skador
- Köp via godkända svenska apotek – undvik utlandsbaserade nätapotek utan svensk auktorisation
Senaste forskning och kliniska riktlinjer (2022–2025)
- Nationella riktlinjer från Socialstyrelsen (2024): Rekommenderar PDE5-hämmare som förstahandsbehandling av ED vid otillfredsställande sexuell funktion och frånvaro av kontraindikationer.
- Senaste översiktsartiklar (Skandinavisk Sexualmedicinsk Tidskrift 2024/1): Påvisar likvärdig effekt av vardenafil jämfört med sildenafil och tadalafil, men snabbare insättande och färre gastro-intestinala biverkningar rapporteras för vissa patienter.
- Klinisk vägledning från European Association of Urology (EAU) Guidelines 2025: Understryker betydelsen av individuellt anpassad behandling och samråd med patienten om läkemedlets fördelar och begränsningar.
Tillgänglighet och leveranstider
| Förpackningsstorlek | Exempelpris (april 2024) | Leveranstid Stockholm | Leveranstid Göteborg | Leveranstid Malmö |
| 4 tabletter 10 mg | ca 430 kr | 1 vardag | 1 vardag | 1–2 vardagar |
| 8 tabletter 10 mg | ca 770 kr | 1–2 vardagar | 1–2 vardagar | 2 vardagar |
| 12 tabletter 20 mg | ca 1270 kr | 2 vardagar | 2 vardagar | 2–3 vardagar |
- Leverans möjligen snabbare vid beställning före kl 14:00.
- Retur- och ångerrätt enligt svensk läkemedelslag gäller ej på receptläkemedel.
Vanliga frågor och svar (FAQ)
- Hur snabbt verkar Filitra Professional?
De flesta upplever effekt inom 25–60 minuter. Vid intag efter fet mat kan effekten dröja något längre. - Kan jag dricka alkohol i samband med behandlingen?
Mindre mängd alkohol är oftast ofarligt, men överdrivet intag ökar risken för biverkningar och blodtrycksfall. Undvik att dricka samtidigt som du tar medicinen. - Måste jag ha recept för att få Filitra Professional?
Ja, läkemedlet är strikt receptbelagt i Sverige. Du behöver ett giltigt recept från svensk läkare för att köpa produkten via apotek. - Kan jag använda Filitra Professional om jag har hjärtbesvär?
Det är mycket viktigt att du alltid rådgör med din läkare om du har hjärtproblem eller tar mediciner för hjärta/kärl. Vissa hjärtläkemedel (särskilt nitroglycerin) är oförenliga med Filitra Professional. - Vad gör jag om jag får biverkningar?
Vid lättare besvär kan du ofta avvakta och se om de går över. Vid allvarliga symtom (långvarig erektion, synproblem, andningssvårigheter, allergiska reaktioner) ska du genast söka vård.
Tveka inte att kontakta apotekspersonal eller din läkare om du har fler frågor om Filitra Professional, användningen eller om andra behandlingsalternativ vid erektil dysfunktion.
