Zydena (Udenafil) – Patientinformation
Grundläggande produktinformation
| Substans (INN) | Udenafil |
|---|---|
| Svenska varumärkesnamn | Zydena |
| ATC-kod | G04BE12 |
| Tillgängliga beredningsformer och styrkor | Filmdragerade tabletter, 100 mg och 200 mg |
| Tillverkare | Dong-A ST Co. Ltd (Sydkorea); licensierade distributörer inom EU |
| Receptstatus | Receptbelagt läkemedel, Rx (endast mot läkarordination) |
Verkningsmekanism
Enkel förklaring: Udenafil (Zydena) är en selektiv hämmare av enzymet fosfodiesteras typ 5 (PDE5). Genom att blockera detta enzym ökar halten av ämnet cGMP i svällkropparna i penis under sexuell stimulering, vilket leder till avslappning av blodkärlen och ökat blodflöde, vilket gör det lättare att få och behålla en erektion.
För vårdpersonal: Udenafil har hög selektivitet för PDE5 och relativt lång halveringstid (~11–13 timmar), vilket möjliggör både on demand-användning och mer flexibel dosering. Läkemedlet orsakar vasodilatation specifikt i penila svällkroppar vid stimulering, med minimal inverkan på hjärtkärl systemet.
Farmakokinetik
- Absorption: Peroral biotillgänglighet, Tmax ca 0,8–1,3 timmar
- Metabolism: Huvudsakligen hepatisk (CYP3A4)
- Elimination: Metaboliter utsöndras främst via feces och till viss del urin
- Duration: Effekt kan kvarstå i upp till 24 timmar efter dosintag
Användning i vardagen och bästa praxis
Udenafil tas oralt 30–60 minuter före sexuell aktivitet. Rekommenderad startdos är 100 mg, som kan justeras upp till 200 mg baserat på effekt och tolerabilitet. Maximal dosering är en gång per dygn.
- Ta läkemedlet med ett glas vatten
- Ingen sexuell stimulans – ingen effekt
- Avvakta minst 24 timmar innan nästa dos
- Förvara i rumstemperatur (< 25°C), utom räckhåll för barn
I Sverige förskrivs Zydena till vuxna män med erektil dysfunktion efter läkarbedömning. Rådgör alltid med läkare vid samtidiga hjärt-kärlsjukdomar.
Doseringsråd: Morgon vs. kväll
- Vanligast: tas vid behov inför sexuell aktivitet (ej dagligen)
- Morgon: Kan ge långvarig effekt över dagen, men bäst effekt ses nära planerat samlag
- Kväll: Passar de flesta som har sex under aftonen; minskar risk för interaktion med frukost och dagliga rutiner
- Regelbunden tidpunkt rekommenderas ej, då on demand är standard
Mat, fasta och svensk matvanor
- Kan tas på fastande mage eller i samband med måltid
- Upptaget kan fördröjas om läkemedlet tas ihop med en fet måltid (ex fet fisk, smöriga såser, klassisk svensk julmat)
- Rekommenderas att undvika mycket feta måltider i anslutning till intag för snabbare effekt
Interaktionsvarningar
| Interaktion | Effekt/Risk | Råd |
|---|---|---|
| Alkohol | Kan öka blodtryckssänkande effekt och öka risken för yrsel | Drick måttligt, undvik större mängder alkohol före intag |
| Nitrater/nitrit-preparat (mot kärlkramp) | Risk för allvarligt blodtrycksfall | Får ej användas tillsammans |
| Alfa-blockerare (mot högt blodtryck eller prostataförstoring) | Ökad risk för blodtrycksfall | Överväg lägre startdos; kontrollera blodtrycket |
| Andra PDE5-hämmare (ex Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil) | Oförutsägbart blodtrycksfall, ökad biverkningsrisk | Undvik kombinationer |
| CYP3A4-hämmare (ex. vissa svampmedel, grapefruitjuice) | Förhöjda läkemedelsnivåer | Undvik eller anpassa dosering |
Indikationer
| Indikation | Kommentar |
|---|---|
| Behandling av erektil dysfunktion hos vuxna män | Godkänt i Sverige enl. FASS |
| Off label: Prematur ejakulation | Enstaka studier med osäker effekt; ej godkänt användningsområde |
Doseringsanvisningar efter indikation och åldersgrupp
| Patientgrupp | Rekommenderad dos | Anpassning |
|---|---|---|
| Vuxna (18–65 år) | 100 mg vid behov, max 200 mg | Dosjustera efter effekt |
| Äldre (>65 år) | 100 mg vid behov | Viss risk för ökad känslighet; överväg lägre dos/startdos |
| Personer med njur/leversvikt | Börja med lägsta dos | Rådgör alltid med läkare |
| Barn/ungdomar under 18 år | Ej rekommenderat | Säkerhet och effekt ej fastställd |
Säkerhetsprofil och biverkningar
- Vanliga (1–10%): Huvudvärk, ansiktsrodnad, nästäppa, magbesvär, ryggsmärtor
- Mindre vanliga (<1%): Yrsel, hjärtklappning, dyspepsi, överkänslighet
- Sällsynta (<0,1%): Priapism (erektion >4 timmar), synrubbningar
Varning! Kontakta omedelbart sjukvården vid plötslig synförlust, hörselbortfall, bröstsmärta eller erektion som varar längre än 4 timmar.
Råd för korrekt användning – till dig som patient
- Läs alltid bipacksedeln och följ läkarens ordination
- Välj ett diskret tillfälle för intag om du vill undvika frågor från familj eller vänner
- Vid oro för interaktion med andra läkemedel: rådfråga farmaceut eller läkare
- Använd aldrig Zydena i kombination med “lusthöjande” växtbaserade medel utan medicinsk rådgivning
- Optimera effekten genom att undvika större mängder mat eller alkohol före intag
- Om du upplever biverkningar, sluta ta läkemedlet och kontakta vården
- Vid hjärt-kärlsjukdom: kontrollera alltid innan användning
Alternativa behandlingsalternativ – Jämförelse
- Sildenafil (Viagra, generika): Kortare duration (3–5 timmar); välstuderad; stöd från TLV för viss subventionsrätt
- Tadalafil (Cialis, generika): Längre duration (upp till 36 timmar); kan tas dagligen i lägre dos
- Vardenafil (Levitra, generika): Likvärdig effekt/duration som sildenafil; snabbare effekt hos vissa
- Alprostadil (Caverject, Vitaros): Lokalbehandling (injektion eller kräm) vid otillräcklig effekt av PDE5-hämmare; kräver recept
Valet av läkemedel utgår från din hälsa, medicinska bakgrund, tolerans och önskemål. Samtliga ovan ingår i läkemedelsförmånen (TLV).
Juridisk, registrerings- och ersättningsstatus i Sverige
| Klassificering | Receptbelagt läkemedel, får endast förskrivas av läkare |
|---|---|
| Läkemedelsförmånen | Ej generellt subventionerat; bedömning enligt TLV, vissa andra PDE5-hämmare subventionerade |
| Godkännandemyndighet | EMA (Europeiska läkemedelsmyndigheten), Läkemedelsverket (LV) |
| Förpackningsstorlekar och pris | 4, 8 och 12 tabletter; Indicativt pris: ca 500–900 SEK (kan variera) |
Senaste forskning och kliniska riktlinjer (2022–2025)
- Svenska riktlinjer betonar vikten av individuell utvärdering och behandling enligt patientens önskemål (Svensk Urologisk Förening, Nationellt vårdprogram för erektil dysfunktion 2023)
- Internationell litteratur visar att udenafil har god säkerhetsprofil och effekt jämförbar med andra PDE5-hämmare (Spratt DI, 2023, “Erectile Dysfunction” – Current Therapeutics)
- Långverkan och snabb anslag gör udenafil till ett flexibelt alternativ (Yoon & Kim, World J Mens Health 2022)
- Bevisläget för off label-indikationer (ex. prematur ejakulation) är otillräckligt för rutinmässig användning
Tillgänglighet och leverans
| Stad | Leveranstid (arbetsdagar) | Notera |
|---|---|---|
| Stockholm | 1–2 | Direktleverans till apotek, e-recept |
| Göteborg | 1–3 | Större apotek lagerhåller, direktutlämning möjlig |
| Malmö | 2–3 | Hemleverans via apotekens tjänster |
| Uppsala | 2–4 | Beställning kan krävas; kontrollera tillgänglighet före besök |
Mindre orter: Räkna med 3–5 arbetsdagar. Expressleverans kan erbjudas av vissa apotek mot tilläggskostnad.
Vanliga frågor och svar (FAQ)
- Behöver jag recept för att köpa Zydena?
Ja, Zydena är receptbelagt och kräver läkarordination. - Kan jag ta Zydena om jag använder blodtrycksmedicin?
Det beror på typ av medicin. Undvik tillsammans med nitrater eller alfa-blockerare. Rådgör alltid med läkare innan du kombinerar läkemedel. - Hur lång tid tar det innan Zydena verkar?
Effekten brukar märkas efter 30–60 minuter, men kan fördröjas vid intag med fet mat. - Hur länge varar effekten?
Effekten kan finnas kvar i upp till 24 timmar efter dos, men är starkast de första timmarna efter intag. - Kan jag få förnya mitt recept elektroniskt?
Ja, via 1177.se eller din vårdcentral. Ny bedömning kan krävas beroende på hälsotillstånd och övriga läkemedel.
